换一批凝血纤溶指标在急性上消化道出血患者中的变化及对需输血干预的预警价值
Changes of Coagulation and Fibrinolysis Indicators in Patients with Acute Upper Gastrointestinal Bleeding and Their Predictive Value for Blood Transfusion Intervention
摘要目的:探讨凝血纤溶指标在急性上消化道出血(AUGIB)的变化及临床应用价值,寻找预警输血干预时机的参考指标.方法:回顾收集我院2021年1月—2024年1月收治的120例AUGIB患者(观察组),以同期60例健康体检者为对照组,比较观察组与对照组凝血纤溶指标的差异性,观察组患者中输血组与未输血组凝血纤溶指标的差异性,采用二元Logistic回归分析相关指标与输血干预的相关性,应用受试者工作特征(ROC)曲线探讨凝血纤溶指标评估AUGIB患者输血需求的临床价值.结果:与对照组相比,观察组的活化部分凝血活酶时间(APTT)和凝血因子反应时间(R)值缩短,凝血酶原时间(PT)和凝血酶时间(TT)延长,凝血形成速率(Angle)、最大振幅值(MA)、组织型纤溶酶原激活物-纤溶酶原激活抑制物-1复合物(t-PAIC)和凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物(TAT)的水平升高(P＜0.05).AUGIB组患者中与未输血组比较,输血组患者PT和TT延长,Angle增大(P＜0.05).二元Logistic回归分析显示 PT和TT与AUGIB患者输血需求相关(P＜0.05).ROC曲线分析显示,PT和TT评估AUGIB患者输血需求的曲线下面积(AUC)分别为0.811、0.745(P＜0.05).结论:AUGIB患者的部分凝血纤溶指标有明显改变,PT和TT对输血需求具有较好预警价值.
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关键词
急性上消化道出血常规凝血血栓纤溶指标血栓弹力图Acute upper gastrointestinal bleedingRoutine coagulation testMarkers of thrombosis and fi-brinolysisThromboelastography
分类号
R446.11（诊断学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1005-1740.2025.02.009
发布时间
2025-06-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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