老年人残气肺总量比影响因素及判断标准的探讨

Influencing factors and the reference frame for the ratio of residual volume to total lung capacity in the elderly

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摘要目的:探讨老年人残气肺总量比影响因素及现行使用判断标准的合理性.方法:选择2016年1月至2018年1月在温州市中心医院健康体检的587例老年人进行筛选,按标准入选190例,其中男105例,女85例,采用德国MasterScreen肺功能仪进行检测,记录相关参数进行统计学分析.结果:年龄、性别、身高和体质量对残气与肺总量比(RV/TLC)均有显著影响(P＜0.05);年龄增大对RV无影响(P＞0.05),但对TLC变小有着显著影响(P＜0.01);Pearson相关分析结果显示RV/TLC与年龄(r=0.297,P＜0.001)呈正相关,与身高(r=-0.329,P＜0.001)、体质量(r=-0.246,P=0.001)呈负相关;多元逐步线性回归结果显示年龄、性别和身高3个变量进入回归方程,RV/TLC=41.704+0.253×年龄+2.240×性别(男=1,女=2)-0.152×身高(cm)(r=0.462,F=16.249,P＜0.001);分别采用RV/TLC＞35％、1988上海旧预计公式和新预计公式(实测值与预计值比＞1.2)三种不同判断标准,阳性率分别为68.95％(131/190)、5.26％(10/190)和8.42％(16/190),相互之间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:年龄、性别、身高及体质量对RV/TLC均有影响;老年人群采用现行使用RV/TLC＞35％为判断临界点很可能是不合理的,针对老年人群建立新的预计公式作为判断标准更具合理性.