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Helsmoortel-Van der Aa综合征的临床诊断和文献复习

Clinical diagnosis and literature review of Helsmoortel-Van der Aa syndrome

摘要目的:总结1例由ADNP基因变异所致的Helsmoortel-Van der Aa综合征(HVDAS)的临床表现及遗传学特点,并进行国内外相关文献复习.方法:对2020年8月于中山大学孙逸仙纪念医院儿科神经专科确诊的1例HVDAS患儿的临床表现、生化检查及基因检测等临床资料进行回顾性分析.同时检索国内外数据库中有关ADNP基因变异所致的HVDAS患儿的文献.结果:本例患儿,男,5岁10个月,因"运动、语言发育迟缓5年余,社交障碍2年余"入院.患儿表现为智力障碍、孤独症谱系、发育迟缓、特殊面容、睾丸鞘膜积液、隐睾及睾丸微石症等.基因检测发现该患儿携带一个ADNP杂合致病突变,即ADNP(NM_015339.3)Exon3:c.56_57delTG:p.(Val19fs)基因突变,父母均未发现该基因突变.文献检索到102例患儿(包含本例患儿),平均年龄6.3岁,男女比例为3:2.相关文献报道所有患儿都有轻到重度智力障碍、严重的语言和运动发育迟缓.孤独症谱系障碍、特征性的面部外观也很常见.结论:HVDAS是一种罕见常染色体显性的神经发育障碍性疾病,临床上对于发育迟缓、孤独症谱系障碍、特殊面容的患儿,应考虑到HVDAS的可能性,应及早进行基因检测,基因检测发现ADNP基因变异可明确诊断.

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