换一批不同麻醉深度对老年患者全麻术后脑损伤指标及炎症因子的影响
Effects of different anesthesia depth on postoperative brain injury indicators and inflammatory mediators in elderly patients after general anesthesia
摘要目的:探讨推荐脑电双频谱指数(BIS)范围内维持不同麻醉深度对老年患者全麻术后脑损伤指标及炎症因子的影响.方法:选取2021年于温州医科大学附属第一医院择期行腹腔镜消化道肿瘤手术老年患者40例,根据随机数字表法将入选患者随机分为BIS4.组和BIS55组,每组20例.两组均采用静脉诱导,吸入麻醉维持相应麻醉深度,其中BIS4.组患者术中维持BIS值于40～45,BIS55组患者BIS维持于55～60.分别于诱导前(T0)、诱导完成后(T1)、气腹后即刻(T2)、取标本(T3)、冲洗(T4)、术毕(T5)、拔管(T6)和回病房(T7)即刻记录患者血流动力学指标;分别于术前、术后2、6和24 h采集静脉血测定血清脑红蛋白(NGB)、低氧诱导因子(HIF-α)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100-β、IL-6和TNF-α.结果:与BIS55组比较,BIS40组患者七氟烷用量更大,BIS值更低,且拔管所需时间延长(P＜0.05).BIS40组患者术后2 h血清TNF-α和IL-6水平低于BIS55组(P＜0.05),其余时间点TNF-α和IL-6水平差异无统计学意义(P＞0.05);各时点血清NGB、NSE、S100-β和HIF-α水平2组间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:推荐BIS范围内不同麻醉深度不影响老年患者全麻术后脑损伤指标,但BIS值于40～45的患者术后早期炎症因子水平更低.
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分类号
R614（外科手术学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.2095-9400.2024.10.008
发布时间
2024-12-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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