换一批穴位药物贴敷对再次冻融单囊胚移植患者持续妊娠率的影响
Efficacy of acupoint medication patching on the sustained pregnancy rates in patients undergoing repeat frozen-thawed single blastocyst transfer
摘要目的:采用广义线性混合模型评估穴位药物贴敷对既往囊胚移植失败患者再次接受冻融单囊胚移植后的临床妊娠结局的影响.方法:纳入2022年1月至2024年10月在温州医科大学附属第一医院生殖医学中心拟行胚胎移植治疗的3 000例患者,随机分3组:T0(对照,n=1 500)、T1(术前2 h单次贴敷,n=750)、T2(黄体支持日至术前3次贴敷,n=750).比较β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)阳性率、临床妊娠率及持续妊娠率(≥12周),采用广义线性混合模型(GLMM)校正混杂因素,计算调整后优势比(aOR),并行亚组分析.结果:共2 376例纳入分析(T0=1 166,T1=546,T2=664).T1/T2组β-hCG阳性率(68.5%/67.5%vs.T0:60.7%)、临床妊娠率(57.7%/57.4%vs.50.0%)、持续妊娠率(49.6%/48.5%vs.41.7%)均显著高于T0(均P＜0.01),组间不良事件发生率无差异.GLMM校正后,T1(aOR=1.346～1.323)与T2(aOR=1.245～1.275)较T0显著改善结局.亚组分析显示,年龄21～34岁、BMI＜24 kg/m2、孕酮转化日内膜≥8 mm、移植优良囊胚及既往失败≥2次者获益更显著(P＜0.05).结论:穴位贴敷可有效提升既往移植失败患者再次冻融单囊胚移植的持续妊娠率,个体化应用能进一步优化疗效.
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关键词
冻融单囊胚移植穴位药物贴敷持续妊娠率广义线性混合模型frozen-thawed single blastocyst transferacupoint medication patchingsustained pregnancy rategeneralized linear mixed model
分类号
R445.3（诊断学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.2095-9400.2025.12.003
发布时间
2026-01-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
温州市基础性科研项目（Y20220006）
浙江省中青年临床名中医人才项目
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