摘要目的：探讨可溶性白细胞分化抗原14(sCD14)在痛风性关节炎(GA)患者炎症反应中的变化及其意义。方法选取31例急性 GA(AGA)患者、23例非 AGA(NAGA)患者和20名健康对照者(HC),用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测其外周血单个核细胞(PBMCs)中 CD14的 mRNA 表达水平；用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组血浆 sCD14、白介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)蛋白表达水平,用免疫比浊法测定各组血浆 C 反应蛋白(CRP)含量；检测各组白细胞计数(WBC)、嗜中性粒细胞绝对值(GR)、淋巴细胞绝对值(LY)、单核细胞绝对值(MO)等血常规及血尿酸(UA)等指标变化,比较3组指标的差异并分析其与 PBMCs 的 CD14 mRNA 表达及血浆 sCD14表达的相关性。结果AGA 组 PBMCs 中 CD14 mRNA 表达量高于 HC 组(P <0.05)；HC 与 NAGA 组血浆 sCD14蛋白表达低于 AGA 组(P <0.01),且 NAGA 组表达低于 HC 组(P <0.05)；AGA 组 CRP 蛋白水平高于 HC 与 NAGA 组(P <0.01)；AGA、NAGA 组血浆 IL-1β、TNF-α蛋白水平均显著高于 HC 组(P <0.01),且 AGA 组 IL-1β蛋白水平高于NAGA 组(P <0.01)；AGA 组和 NAGA 组 WBC 高于 HC 组(分别 P <0.01,P <0.05)；AGA 组 GR、MO 均高于 HC组(P <0.05),AGA 组 MO 高于 NAGA 组(P <0.05)；AGA 与 NAGA 组 UA 均显著高于 HC 组(P <0.01)。AGA组 PBMCs 的 CD14 mRNA 表达与 IL-1 b呈正相关(rs =0.362,P =0.045)；NAGA 组血浆 sCD14蛋白表达与 GR 呈正相关(rs =0.397,P =0.030)。结论sCD14在 GA 患者的炎症反应中表达异常,提示 sCD14在 GA 患者的炎症反应中可能发挥重要的调控作用。