摘要目的：应用高分辨率光标测技术，观察INa‐L 、IKr对左、右心室间异质性及频率依赖性的影响。方法构建兔离体心脏模型（12只），将电压敏感性染料通过Langendorff方法灌注兔离体心脏，使用波长为532 nm的LED光源，分別记录心脏左、右心室动作电位时程（APD80和 APD50）；分别使用多菲利特（30 nmol／L ）、多菲利特＋ ATX‐Ⅱ（1 nmol／L）、多菲利特＋ ATX‐Ⅱ＋美西律（10μmol／L）进行灌注，加药前为自身对照，每组分别给予刺激周长（BCL）为2000、1000、500、300 m s的刺激，观察药物干预前后左心室或右心室A PD的变化。结果①在不同刺激条件下，对照组右心室的APD80、APD50均长于左心室，呈反向频率依赖性；②加入多菲利特后，BCL＝1000 ms时，左、右心室的A PD80、A PD50分别较对照组相应心室明显延长，但两心室的ΔA PD80和ΔA PD50相比差异有统计学意义（ P＞0．05）；随频率的减慢，两心室的ΔAPD80较对照组增加明显。③加入 ATX‐Ⅱ后，BCL ＝1000 ms时，左、右心室的 APD80、A PD50较单用多菲利特及对照组显著增加，两心室的ΔA PD80和ΔA PD50相比差异均有统计学意义（ P＜0．05），且左心室的ΔA PD80和ΔA PD50大于右心室。随刺激频率的减慢，两心室的ΔA PD80较对照组显著增加。④加入美西律后， BCL＝1000 ms时，左、右心室的APD80、APD50较使用前明显缩短，两心室的ΔAPD80和ΔAPD50与对照组相比差异有统计学意义（P＜0．05），两心室的ΔAPD80与ATX‐Ⅱ组相比差异有统计学意义（P＜0．05），而ΔAPD50与ATX‐Ⅱ组相比差异无统计学意义（P＞0．05）。随频率的减慢，两心室ΔAPD80增加的幅度减小。结论①多菲利特阻断IKr未能增大心室间的异质性，左、右心室表现出反向频率依赖性。②在阻断IKr的基础上使用INa‐L开放剂ATX‐Ⅱ，增加了左、右室间的异质性，并加强IKr的反向频率依赖性；美西律阻断INa‐L减小心室间的异质性，并减轻其反向频率依赖性。