摘要目的 探讨斜外侧腰椎椎间融合术(oblique lumbar interbody fusion,OLIF)联合侧方钢板在治疗腰椎融合术后单节段邻近节段疾病(adjacent segment disease,ASDis)的临床疗效,评估该术式的安全性和有效性.方法 回顾性分析2022年8月至2024年10月腰椎融合术后单节段ASDis的患者46例,23例患者采用OLIF联合侧方钢板治疗为OLIF组,23例采用后路切开探查减压融合内固定术治疗(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)为PLIF组.比较两组手术时间、术中出血量、视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)和Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)、椎间隙高度(disc height,DH)和椎间孔高度(intervertebral foramen height,IFH)、椎间隙融合情况.结果 46例患者均顺利完成手术,均为单节段ASDis,所有患者均获得随访(13.7±1.1)个月.OLIF组手术时间、术中出血量低于 PLIF 组,差异有统计学意义[(70.7±4.6)minvs.(128.6±12.0)min;(58.6±5.7)mL vs.(313.3±47.5)mL,P＜0.05].两组患者术后随访各时间点腰部VAS评分及ODI较同组术前均明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).OLIF组术后3 d及术后3个月腰部VAS评分低于PLIF组,差异有统计学意义(P＜0.05);其他时间点随访时的腰痛VAS评分和各时间点的ODI指数差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者术后各时间点随访时DH及IFH较同组术前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).OLIF组有1例患者术后出现左大腿表面麻木,经保守治疗,2周后症状消失;1例患者在术后1个月出现融合器下沉,13个月椎间融合,融合器未继续移位;末次随访时所有病例均获得椎间融合,融合率100％.PLIF组有2例出现脑脊液漏,卧床保守治疗后愈合;1例伤口渗液,加强换药后伤口愈合;末次随访时1例患者未达到椎间隙融合,融合率96％.结论 OLIF联合侧方钢板治疗腰椎融合术后单节段ASDis的早期临床疗效满意,尤其是在手术时间、术中出血量及术后短时间疼痛缓解方面具有显著优势,是一种安全有效的手术方式.