换一批血管内治疗症状性急性颈内动脉闭塞疗效的回顾性分析
A retrospective study of the efficacy of endovascular therapy for acute symptoms of internal carotid artery occlusion
摘要目的 探讨应用血管内治疗(EVT)技术对症状性急性颈内动脉闭塞(AICAO)成功再通后不良预后的影响因素.方法 回顾性分析62例症状性AICAO患者的临床及影像学资料,经侧支评估后接受再通治疗,收集DSA影像(包括侧支循环评估结果)及平板CT影像资料,术后(24.0±6.0)h复查头部平扫CT,术后14 d或出院时应用NIHSS量表评估神经功能.90 d随访,以改良Rankin量表评估神经功能和预后情况.结果 62例患者均成功再通,TICI分级2b级或3级,穿刺至再通的平均时间为(124.36±66.31)min.12例发生术中远端血栓逃逸事件,2例发生医源性夹层.32例患者预后良好,占全部患者的51.6％;30例患者预后不良,占全部患者的48.4％.两组患者ASPECT评分、术前NIHSS评分、术中球囊导引导管使用、术后24 h和术后14 d NIHSS评分、术后14 d神经功能、术后90 d内全因死亡等因素均存在统计学差异(P＜0.05).术前NIHSS评分和术中BGC使用情况是不良预后的独立影响因素,术前NIHSS评分的最佳干预阈值为11.5分.结论 术前NIHSS评分和术中BGC使用情况是症状性AICAO患者经血管治疗成功再通后90 d不良预后的独立影响因素.
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关键词
急性颈内动脉闭塞(AICAO)机械取栓心源性栓塞串行病变动脉夹层血管内治疗(EVT)颈内动脉内膜剥脱术颈动脉支架植入术acute internal carotid artery occlusion(AICAO)mechanical thrombectomycardioembolic stroketandem lesionarterial dissectionendovascular therapy(EVT)internal carotid artery endarterectomycarotid artery stent implantation surgery
栏目名称
DOI
10.7652/jdyxb202506004
发布时间
2025-12-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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