换一批甲状腺腺瘤囊内出血合并上呼吸道梗阻的紧急外科处理
Emergent surgical treatment of thyroid adenoma complicated with spontaneous intratumoral hemorrhage and upper airway obstruction
摘要目的:探讨甲状腺腺瘤囊内自发性出血并上呼吸道梗阻的紧急外科处理方法及疗效.方法:本组13例,均为甲状腺腺瘤合并囊内出血及上呼吸道梗阻.5例瘤体穿刺减压后行甲状腺部分切除术.其余8例采用清醒状态下局部麻醉,颈前部横切口快速切开减压,呼吸道梗阻解除后全麻气管插管,行甲状腺部分切除术.结果:5例瘤体穿刺减压后,呼吸道梗阻迅速缓解.8例颈前部切开减压后,甲状腺肿瘤迅速突出切口外,上呼吸道梗阻解除,全麻气管插管顺利.13例均行甲状腺部分切除术.结论:甲状腺腺瘤囊内自发性大出血合并上呼吸道梗阻可危及患者生命,紧急采用局部穿刺减压或局麻下颈前部切开可迅速缓解上呼吸道梗阻,为进一步外科处理赢得了时间.
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