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腰池持续引流与腰穿释放脑脊液治疗外伤性蛛网膜下腔出血的疗效评价

Effectiveness and safety of lumbar continuous drainage with lumbar puncture for traumatic subarachnoid hemorrhage:A Meta-analysis

摘要目的 系统评价比较腰池持续引流(LCD)与腰穿释放脑脊液(LP)治疗外伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)的疗效与安全性.方法 计算机及手工检索相关文献,纳入比较LCD与LP治疗tSAH的随机对照试验进行系统评价.结果 共纳入16个研究进行分析,合计1488例tSAH患者.Meta分析显示,LCD组远期疗效明显高于LP组[RR=1.38,95%CI(1.22,1.56)];LCD组治疗及随访期末脑积水发生率[RR=0.29,95%CI(0.19,0.45)]、死亡率[RR=0.33,95%CI(0.20,0.54)]明显低于LP组,但颅内感染率明显高于LP组[RR=9.77,95%CI(1.27,74.93)].结论 腰池持续引流治疗tSAH疗效优于腰穿释放脑脊液,且操作简便,值得推广运用,但发生颅内感染风险明显增高,临床应用中应作相应防范.同时因存在纳入研究总体质量不高等易致偏倚的因素,影响论证真实性,期待更多高质量的多中心临床随机对照试验进一步验证.

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作者 王强平 [1] 曾令春 [1] 曾义军 [1] 余水 [1] 淡冰 [1] 彭宗清 [1] 学术成果认领
作者单位 都江堰市医疗中心神经外科,四川都江堰,611830 [1]
栏目名称
DOI 10.3969/j.issn.1672-3511.2012.02.050
发布时间 2012-04-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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西部医学

西部医学

2012年24卷2期

326-329页

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