磷酸西格列汀联合二甲双胍对T2DM伴轻度肥胖患者胰岛β细胞功能及脂代谢的影响

Influence of sitagliptin phosphate combined with metformin on islet β cell function and lipid metabolism in patients with type 2 diabetes mellitus and mild obesity

二维码有效期 120s

摘要目的探讨磷酸西格列汀联合二甲双胍对 2 型糖尿病(T2DM)伴轻度肥胖患者的临床效果及对患者胰岛β细胞功能的影响.方法纳入我院 2018 年 7 月—2022 年 4 月收治的 184 例 T2DM伴轻度肥胖患者,采用随机数字表法分为 A组(61 例,二甲双胍治疗)、B组(61 例,西格列汀治疗)和C组(62 例,二甲双胍与西格列汀联合治疗),3 组疗程均为 3 个月,比较 3 组治疗后血糖、血脂、脂肪因子、胰岛β细胞功能等指标变化以及不良反应发生情况.结果治疗后 3 组患者空腹血糖(FBG)、餐后 2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)以及低密度脂蛋白(LDL-C)均明显降低(P<0.05),且C组FBG、2hPG、HbA1c、TG、TC及LDL-C低于A组和B组,差异有统计学意义(均P<0.05);3 组空腹胰岛素(FIns)和胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)明显升高,稳态模型胰岛素抵抗(HO-MA-IR)明显降低(均P<0.05),且 A组 FIns低于B组和C组,C组 HOMA-β高于 A组和 B组,HOMA-IR低于 A组和B组,差异有统计学意义(均P<0.05);3 组瘦素和抵抗素明显降低,脂联素明显升高,且C组瘦素及抵抗素水平低于A组和B组,脂联素水平高于A组和B组(均P<0.05);3 组治疗期间体质量指数(BMI)变化及不良反应发生情况未见明显差异(P>0.05).结论磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗轻度肥胖 T2DM患者可有效降低血糖、血脂及脂肪因子水平,改善患者胰岛β细胞功能.