血清Cys-C、NGAL水平与脓毒症继发性急性肾损伤严重程度及预后的关系

Relationship between serum Cys-C and neutrophil gelatinase-associated lipocalin levels and severity and prognosis of acute kidney injury secondary to sepsis

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摘要目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)水平与脓毒症继发性急性肾损伤严重程度及预后的关系.方法回顾性分析2018年10月—2022年10月我院收治的95例脓毒症患者的临床资料,根据患者继发性急性肾损伤严重程度将其分为轻度组(n=21)、中度组(n=31)与重度组(n=43).比较3组患者血清Cys-C、NGAL水平差异,再根据患者预后情况将其分为预后良好组(n=67)和预后不良组(n=28),比较两组患者血清Cys-C、NGAL水平差异,分析血清Cys-C、NGAL水平与脓毒症继发性急性肾损伤严重程度及预后的相关性,采用ROC曲线分析血清Cys-C、NGAL水平对脓毒症继发性急性肾损伤患者预后的预测效能.结果重度组血清Cys-C、NGAL水平高于中度组、轻度组(P＜0.05),中度组血清Cys-C、NGAL水平高于轻度组(P＜0.05).预后良好组血清Cys-C、NG AL水平低于预后不良组(P＜0.05).血清Cys-C、NG AL水平与脓毒症继发性急性肾损伤严重程度呈正相关(P＜0.05),与脓毒症继发性急性肾损伤患者预后呈负相关(P＜0.05).血清Cys-C、NGAL对脓毒症继发性急性肾损伤预后均有一定预测效能(AUC均＞0.5),cut-off值分别为9.32 mg/L、182.95 ng/mL.结论血清Cys-C、NGAL水平与脓毒症继发性急性肾损伤患者病情严重程度及预后有一定相关性,血清Cys-C、NGAL水平越高,患者病情越严重,其预后情况越差,通过检测血清Cys-C、NGAL水平,可为临床治疗提供一定指导意见.