系统免疫炎症指数与血液透析患者抑郁状态的相关性研究

The correlation between systemic immune inflammation index and depressive state in hemodialysis patients

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摘要目的探讨维持性血液透析(MHD)患者抑郁状态与系统免疫炎症指数(SII)的相关性.方法选取2023年2月—6月于北京中西医结合医院血液透析室规律透析的MHD患者73例作为研究对象,根据医院焦虑和抑郁量表(HADS)评分,将患者分为非抑郁组41例和抑郁组32例,分别进行组间比较、单因素、多因素Logistic回归分析MHD患者抑郁的独立危险因素,受试者工作特征曲线(ROC)评估SII对MHD患者抑郁症状的预测价值.结果抑郁组身体质量指数(BMI)、血小板计数(PLT)、白蛋白(ALB)、SII显著高于非抑郁组,教育年限、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著低于非抑郁组(P＜0.05).多因素Logistic回归显示SII四分位数是MHD患者抑郁状态的独立危险因素,其中SII为692.82～1 128.6的MHD患者抑郁风险是SII≤542.5的8.346倍(P＜0.05),SII＞1 128.6的 MHD患者抑郁风险是SII≤542.5的33.643倍(P＜0.01).ROC曲线分析SII可预测MHD患者抑郁状态的发生,AUC=0.768,诊断界值＞774.53(P＜0.001).结论与非抑郁的MHD患者相比,抑郁患者体内炎症更强,免疫功能更差,高SII是MHD患者抑郁状态的独立危险因素,是预测识别MHD患者抑郁的新型炎症标志物.