换一批术前预康复联合阶段性营养支持在食管癌和食管胃结合部腺癌手术患者中的应用
Application of preoperative pre-rehabilitation combined with phased nutritional support in patients with esophageal cancer and adenocarcinoma of esophagogastric junction
摘要目的 探讨术前预康复联合阶段性营养支持在食管癌(EC)和食管胃结合部腺癌(AEG)手术患者中的应用效果.方法 纳入河西学院附属张掖人民医院2022年10月—2023年10月收治的EC和AEG患者120例,随机分为对照组[给予常规康复+肠内营养(EN)干预]、观察组(给予常规康复+阶段性营养支持)和实验组(给予术前预康复+阶段性营养支持),每组40例.分别于入院时和术后第15天检测健康指标(体质量、体水分、细胞内水分、蛋白质、无机盐)、血清营养指标(白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白和血红蛋白)、血清肠道功能指标(内毒素、二胺氧化酶、D-乳酸)和免疫功能指标(IgG、IgA、IgM)水平.采用QLQ-C30量表评估生活质量.结果 与对照组和观察组比较,实验组患者术后第15天的体质量升高(P＜0.05).与对照组比较,观察组和实验组患者术后第15天的血清营养指标含量均升高(P＜0.05).观察组与实验组患者的营养指标差异无统计学意义(P＞0.05).与对照组和观察组比较,实验组患者术后第15天的血清二胺氧化酶和D-乳酸含量降低(P＜0.05),血清IgG、IgA和IgM含量均升高(P＜0.05),术后并发症发生率显著降低(x2=7.169,P=0.028),功能和总健康状况领域得分均升高(P＜0.05),症状领域得分除便秘、腹泻和经济困难领域之外均降低(P＜0.05).结论 术前预康复联合阶段性营养支持有效改善了 EC和AEG患者术后的营养指标、肠道功能和免疫功能,降低了术后并发症发生率,改善了生活质量,具有较高的临床应用价值.
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关键词
食管癌食管胃结合部腺癌术前预康复阶段性营养支持营养指标肠道功能免疫功能并发症Esophageal cancerAdenocarcinoma of esophagogastric junctionPreoperative pre-rehabilitationPhased nutritional supportNutritional indexIntestinal functionImmune functionComplications
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1672-3511.2025.06.021
发布时间
2025-07-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家自然科学基金（31760259）
甘肃省科技计划自然科学基金项目（24JRRG005）
甘肃省高等学校创新基金项目（2021B-234）
张掖市科技计划项目（ZY2022BJ08）
河西学院校长基金青年科研项目（QN2023009）
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