膳食炎症指数与男性肾衰MHD患者慢性炎症及营养不良的关系研究
Relationship between dietary inflammation index and chronic inflammation and malnutrition in male MHD male patients with renal failure
摘要目的 探讨男性肾衰维持性血液透析(MHD)患者的膳食炎症情况与出现慢性炎症和营养不良之间是否存在关联.方法 选取2022年3月—2023年3月本院收治的男性肾衰MHD患者145例为研究对象,以膳食炎症指数(DII)分为促炎饮食组(DII>0,n=74)和抗炎饮食组(DII<0,n=71).比较两组一般资料、各营养学指标[血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、转铁蛋白(TRF)、前白蛋白(PA)、上臂肌围(AMC)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)]、血清炎症指标[中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)、血小板与ALB比值(PAR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)]、营养风险评估情况[主观整体评估法(SGA)].使用Spearman分析膳食炎症情况与各炎症指标和SGA量表各项目评分的相关性.结果 两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);抗炎饮食组营养学指标ALB、Hb、TRF、PA、MAC及TSF均高于促炎饮食组(P<0.05);抗炎饮食组炎症相关指标NLR、MLR、hs-CRP、TNF-α、IL-6明显低于促炎饮食组(P<0.05),两组PAR比较差异无统计学意义(P>0.05);Spearman相关性分析显示膳食炎症情况与炎症指标NLR、MLR、hs-CRP、TNF-α、IL-6呈正相关(P<0.05);抗炎饮食组患者SGA总分低于促炎饮食组;SGA量表各项目(体质量变化、饮食变化、消化道症状、活动能力、皮下脂肪消耗程度、肌肉消耗程度)评分均低于促炎饮食组(P<0.05);Spearman相关性分析显示,膳食炎症情况与营养水平中各项检测项目均呈正相关(P<0.05).结论 膳食炎症情况与男性肾衰MHD患者出现慢性炎症和营养不良存在关联,降低患者膳食炎症指数为临床降低男性肾衰MHD患者出现慢性炎症和营养不良发生率提供了治疗方向.
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