腺病毒肺炎患儿出院延迟的相关因素分析及模型构建
Analysis of related factors and model construction of delayed discharge in children with adenovirus pneumonia
摘要目的 探究腺病毒肺炎患儿出院延迟的相关危险因素并构建模型,以期缩短腺病毒肺炎患儿的住院时间及出院延迟的干预方案制定提供参考.方法 回顾性分析2022年8月—2024年2月本院收治的237例腺病毒肺炎患儿临床资料,根据患儿住院时间(以住院10 d为分界点,即<10 d或≥10 d)将其分为出院延迟组和非出院延迟组,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析筛选腺病毒肺炎患儿出院延迟的影响因素.结果 共计有41例患儿发生了出院延迟,出院延迟发生率为17.30%(41/237);出院延迟组和非出院延迟组患儿年龄、住院期间发热时间、病情严重程度、C反应蛋白、降钙素原等临床资料对比,差异具有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=3.305,95%CI:1.450~7.534)、住院期间发热时间(OR=3.822,95%CI:1.492~9.790)、病情严重程度(OR=3.574,95%CI:1.458~8.760)、C 反应蛋白(OR=1.061,95%CI:1.005~1.119)、降钙素原(CR=24.796,95%CI:6.155~99.891)均是腺病毒肺炎患儿出院延迟的独立危险因素,差异具有统计学意义(P<0.05).概率预测模型P=1/[1+e-(-14.041+1.196*X1+1.341*X2+1.274*X3+0.059*X4+3.211*X5)],模型预测总体正确性为 88.3%.Omnibus 检验的结果显示 P<0.001.经过5折交叉验证,预测正确率为74.1%.结论 年龄、住院期间发热时间、病情严重程度、C反应蛋白、降钙素原均是腺病毒肺炎患儿出院延迟的影响因素,医护人员可根据上述因素,给予出院延迟高危人群重点关注并制定相应的预防措施,继而有助于提高临床治疗效果,缩短患儿住院时间.
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