亲子依恋、负性生活事件、自尊对青少年抑郁非自杀性自伤行为的影响
Influence of parent-child attachment,negative life events and self-esteem on non-suicidal self-injury behavior in adolescent depression
摘要目的 探索青少年抑郁障碍患者中非自杀性自伤(NSSI)的情况,探究相关因素,为后续该群体中NSSI的防治提供实践基础.方法 选取2023年3月—11月兰州大学第二医院收治的95例青少年抑郁障碍患者为研究对象,依据《精神障碍诊断与统计手册第5版》(DSM-5)NSSI诊断标准,分为NSSI组(伴有NSSI,n=59)和nNSSI组(不伴有NSSI,n=36).使用青少年非自杀性自伤行为问卷(ANSAQ)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、亲密关系体验-关系结构量表(ECR-RS)、青少年生活事件量表(ASLEC)和罗森伯格自尊量表(RSES)等量表对患者进行评估,比较两组间的统计差异,并运用二元Logistic回归分析NSSI行为的相关影响因素.结果 95例青少年抑郁障碍患者中NSSI发生率为62.11%(59/95).NSSI组在多个量表的得分均高于nNSSI组(P<0.05).NSSI组在RSES的评分较nNSSI组低(P<0.05).二元Logistic回归分析提示,高焦虑水平、对母亲的依恋回避、负性生活事件中的"受惩罚"是青少年抑郁障碍患者NSSI发生的危险因素(P<0.05),高自尊是青少年抑郁障碍患者发生NSSI的保护因素(P<0.05).结论 青少年抑郁障碍患者NSSI发生率较高,高焦虑水平、对母亲的依恋回避、受惩罚是青少年抑郁障碍患者NSSI行为发生的危险因素,高自尊则是保护因素.临床实践中,除了治疗焦虑及抑郁外,还应重视患者的生活事件、家庭关系和自尊水平,以预防NSSI行为发生.
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