换一批两种劈核术式对白内障超声乳化术后角膜内皮损伤的影响及相关损伤因素
Effects of two kinds of nuclear cleavage on corneal endothelial injury after phacoemulsification and analysis of related injury factors
摘要目的 探讨两种劈核术式对白内障超声乳化术后角膜内皮损伤的影响,并分析影响内皮损伤的相关因素.方法 纳入2022年10月—2023年10月成都市第三人民医院行白内障超声乳化术的109例患者,依据劈核术式不同分为对照组52例(超声乳化针头斜面向上劈核术)和观察组57例(超声乳化针头斜面向下劈核术).比较两组术后角膜内皮细胞受损率、角膜内皮相关指标.依据患者术后角膜内皮损伤情况分为损伤组29例和未损伤组80例,以单因素及Logistic多因素分析白内障超声乳化术后角膜内皮损伤的影响因素.结果 观察组的术后角膜内皮细胞受损率低于对照组(P＜0.05);术后2周,相比于对照组,观察组的内皮细胞密度升高,角膜内皮细胞面积、变异系数、六角形细胞比例、角膜厚度降低(P＜0.05).损伤组与未损伤组的性别、高血压、糖尿病、眼轴长度、注吸时间、术前裸眼视力、最佳矫正视力比较差异无统计学意义(P＞0.05),年龄、晶状体核硬度、浅前房、超声能量、超声乳化时间、累积释放能量比较差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic多因素分析显示,年龄、晶状体核硬度、浅前房、超声能量、超声乳化时间、累积释放能量是白内障超声乳化术后角膜内皮损伤的独立危险因素(P＜0.05).结论 与超声乳化针头斜面向上劈核术相比,超声乳化针头斜面向下劈核术可减少术后角膜内皮细胞损伤,改善角膜内皮相关指标.超声乳化术后角膜内皮细胞损伤受年龄、晶状体核硬度、浅前房、超声能量高、超声乳化时间、累积释放能量等因素的影响,临床可通过提高手术技能,控制上述指标,降低术后角膜内皮细胞的损伤.
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栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1672-3511.2026.01.21
发布时间
2026-01-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
四川省自然科学基金项目（2022NSFSC1400）
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