换一批中低危分化型甲状腺癌术后131I治疗反应的预测因素及Tg对治疗反应的预测价值
Analysis of predictive factors for the response to 131I therapy in patients with low-and intermediate-risk differentiated thyroid cancer
摘要目的 探讨中低危分化型甲状腺癌(DTC)术后131I治疗反应的影响因素,并评估甲状腺球蛋白(Tg)水平对治疗反应的预测价值.方法 回顾性分析2009年1月-2022年12月四川省人民医院核医学科收治的389例中低危DTC患者的临床资料,所有患者均行手术并接受131I治疗.治疗后随访6～204个月,中位时间75个月.按治疗结果将患者分为完全缓解组(ER组,n=310)组和未完全缓解组(NER组,n=79).比较ER组和NER组基线资料,采用多因素分析治疗结局的影响因素.结果 两组性别、T分期、N分期、累积剂量、治疗前甲状腺功能(TSH、FT3、FT4、Tg)及手术方式对131I治疗反应比较,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素分析显示,N分期、累积剂量和Tg是治疗结局的独立预测因素(P＜0.05).ROC曲线分析表明,治疗前刺激性Tg(sTg)和治疗后抑制性Tg(iTg)对ER/NER的预测能力较好,AUC为0.773～0.886(P＜0.05).结论 N分期、累积剂量和Tg是中低危分化型甲状腺癌术后131I治疗结局的独立预测因素,其中Tg是重要的动态随访指标,可用于预测131I的治疗反应.
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关键词
分化型甲状腺癌中低危甲状腺球蛋白131I治疗预测价值Differentiated thyroid carcinomaLow-and intermediate-riskThyroglobulin131I treatmentPredic-tive value
分类号
R736.1（内分泌腺肿瘤）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1672-3511.2026.03.017
发布时间
2026-04-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
四川省自然科学基金项目（2024NSFSC0667）
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