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大通道腰椎后路内镜下开窗减压术治疗腰椎管狭窄症的长期疗效

Long-term safety and efficacy of large-channel posterior lumbar endoscopic open-window decompression for the treatment of lumbar spinal stenosis

摘要目的 探讨大通道腰椎后路内镜下开窗减压术(Endo-LOVE)治疗单节段腰椎管狭窄症的长期临床疗效.方法 纳入2018年5月-2021年5月在石河子大学第一附属医院脊柱外科由同一名医师采用大通道Endo-LOVE治疗的腰椎管狭窄症患者85例.采用视觉模拟疼痛量表(VAS)评估患者的腰痛及腿痛情况;采用数字评定量表(NRS)评估下肢麻木情况,改良Oswestry功能障碍指数(ODI)评价患者生活情况;使用最小临床重要性差值(MCID)来评估以上指标改善程度是否达到临床获益;采用MacNab评价手术疗效满意率,并统计3年原节段再手术率、围术期并发症等信息.结果 85例腰椎管狭窄症患者最终有53例完成3年随访,随访率为62.35%.患者手术时间为(91.76±10.03)min,术中出血量为(16.68±7.92)mL,下地时间为(2.39±1.18)d.与术前比较,患者术后12、24及36月的腰VAS评分、腿VAS评分、下肢NRS评分及改良ODI均达到临床意义和统计学意义的改善程度(P<0.05),末次随访 MacNab优良率为77.36%.结论 大通道Endo-LOVE治疗腰椎管狭窄症具有较优的长期疗效,并支持大通道Endo-LOVE作为治疗单节段腰椎管狭窄症的最佳术式之一.

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西部医学

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2026年38卷4期

541-547页

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