换一批
换一批碳青霉烯类药物不良反应信号的挖掘及相关影响因素分析
Signal mining and influencing factor analysis of adverse reactions of carbapenems
摘要目的 挖掘真实世界碳青霉烯类药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)信号,分析其主要ADR产生的影响因素,为临床安全用药提供针对性的参考建议.方法 收集陕西省ADR监测中心2018-2022年的碳青霉烯类ADR报告,进行ADR信号挖掘及影响因素分析.结果 最终纳入美罗培南和亚胺培南ADR报告478份,严重ADR报告占21.13%,65岁以上患者占44.08%;美罗培南中儿童ADR报告占比较高(20.54%).美罗培南检测到的强信号为转氨酶升高和肝功能异常,患者的用药疗程对发生肝胆系统损害有显著影响(P<0.01);亚胺培南的强信号是中枢系统损害,患者的性别和年龄影响显著(P<0.05).结论 碳青霉烯类发生严重ADR的可能性较高,用药初期需重视ADR监测.对使用美罗培南的患者用药1周左右进行肝、肾功能检查,加强对0～14岁儿童的用药监护.对使用亚胺培南的男性、年龄≥65岁的患者,合理调整用药剂量,减少其中枢系统不良反应的发生.
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