摘要目的 比较奥氮平和阿立哌唑口腔崩解片治疗狂躁症的疗效及对患者糖脂代谢指标的影响.方法 选取狂躁症患者66例作为研究对象,随机均分为奥氮平组和阿立哌唑组,每组33例.2组均治疗4周.比较2组的临床疗效.比较2组治疗前后的体质量指数(body mass index,BMI)、血糖代谢指标[空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后 2 h血糖(2-hours postprandial blood glucose,2 hPG)]和血脂代谢指标[总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglycerides,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)].比较治疗前及治疗1、2、4、6周后的倍克-拉范森躁狂量表(Baker-Lafferson mania scale,BRMS)评分及不良反应的发生情况.结果 2组的总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗1、2、4、6周后,2组的BRMS评分均显著降低,治疗1周后,奥氮平组的BRMS评分显著低于阿立哌唑组(P＜0.05),治疗2、4、6周时2组的BRMS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,阿立哌唑组的BMI及糖脂代谢指标均无明显变化(P＞0.05),奥氮平组的BMI、FBG、2 hPG和TG均明显升高,且显著高于阿立哌唑组(P＜0.05);阿立哌唑组的体质量增加率显著低于奥氮平组(P＜0.05);2组复发率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 奥氮平和阿立哌唑口腔崩解片治疗狂躁症的疗效相当,但阿立哌唑口腔崩解片对患者体质量及糖脂代谢的影响更小.