度洛西汀联合盐酸舍曲林治疗老年抑郁症的疗效

Efficacy of duloxetine combined with sertraline hydrochloride in the treatment of elderly depression

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摘要目的研究度洛西汀联合盐酸舍曲林治疗伴躯体症状老年抑郁症患者的临床疗效.方法对收治的102例伴躯体症状的老年抑郁症患者进行研究,采用投掷法分为对照组和观察组,各51例.对照组使用度洛西汀治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合盐酸舍曲林治疗,比较2组患者的临床疗效、焦虑与抑郁状态、实验室指标和不良反应发生情况等.结果观察组临床治疗总有效率(96.08%)明显高于对照组(80.39%),P＜0.05;治疗后,2组患者老年抑郁量表(geriatric depression scale,GDS)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分均降低,且观察组明显低于对照组(P＜0.05);观察组治疗后1、3、6周不良反应评分(treatment emergent symptom scale,TESS)均低于对照组(P＜0.05),且组间、各时间点比较差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)和脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)水平高于对照组(P＜0.05),去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)水平低于对照组(P＜0.05);2组患者的不良反应发生率分别为13.73%、17.65%,组间比较差异无统计学意义.结论度洛西汀联合盐酸舍曲林治疗伴躯体症状老年抑郁症患者疗效明显,患者焦虑、抑郁状态明显改善,血清神经递质水平明显改善,且无明显不良反应发生,安全性良好.