替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死患者介入治疗后心功能及临床预后的影响
Effect of tirofiban on cardiac function and clinical prognosis in patients with acute ST segment elevation myocardial infarction after interventional treatment
摘要目的 探讨替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者介入治疗后心功能及临床预后的影响.方法 选择134例行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的STEMI患者作为研究对象,以随机数字表法将STEMI患者分为对照组(PCI治疗)和观察组(PCI联合替罗非班治疗),比较2组的无复流发生率及治疗前后的心功能.随访6个月,记录主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)发生率,对MACE的影响因素进行单因素和二元Logistic回归分析.结果 2组术后2 h ST段完全回落率比较差异无统计性意义(P>0.05),观察组患者的无复流发生率、校正的TIMI帧数(corrected TIMI frame count,cTFC)低于对照组(P<0.05).治疗后观察组的心功能较对照组有显著改善(P<0.05).随访 6个月,2组的MACE发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组的MACE发生率(8.96%)低于对照组(19.40%).替罗非班治疗、年龄、Killip分级是MACE发生的独立影响因素(P<0.05).结论 替罗非班PCI术前及术后应用可以进一步提高STEMI患者的心肌灌注水平,降低无复流发生率、MACE发生率,改善心功能和预后.
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