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清解化瘀汤联合甲泼尼龙治疗小儿过敏性紫癜(血热妄行证)的临床效果

Clinical efficacy of Qingjie Huayu Decoction combined with methylprednisolone for the treatment of henoch-schonlein purpura in children(blood heat delusion syndrome)

摘要目的 探讨清解化瘀汤联合甲泼尼龙治疗小儿过敏性紫癜(henoch-schonlein purpura,HSP)(血热妄行证)的临床效果.方法 选取2022年9月—2023年9月收治的200例HSP(血热妄行证)患儿,采用随机数字表法将其分为对照组(100例)和观察组(100 例).对照组给予甲泼尼龙治疗,观察组给予清解化瘀汤联合甲泼尼龙治疗.比较 2 组患儿治疗前后的中医证候(traditional Chinese medicine,TCM)积分、临床症状消失时间、治疗前后的炎性因子[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]、免疫球蛋白表达[免疫球蛋白 A(immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白 G(immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)]、治疗后的临床疗效、不良反应发生率以及随访6个月的复发率.结果 治疗后,2组的TCM积分、IL-6、TNF-α、IgA、IgG、IgM均降低(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);观察组的皮疹紫癜消退时间、关节痛消失时间、消化道症状消失时间均短于对照组(P<0.05);观察组的临床总有效率高于对照组(P<0.05);2组总不良反应发生率、随访期间复发率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 清解化瘀汤联合甲泼尼龙治疗可有效改善小儿HSP的临床症状,减轻炎症反应,调节免疫功能,具有较好的临床疗效和安全性,且复发率较低,值得临床应用.

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