摘要目的 观察尿毒清颗粒联合碳酸司维拉姆对血液透析高磷血症患者肾功能、成纤维细胞生长因子 23(fibroblast growth factor 23,FGF23)及超敏-C反应蛋白(high sensitivity-C-reactive protein,hs-CRP)水平的影响.方法 选取2021年1月至2024年1月收治的维持性血液透析高磷血症患者138例作为研究对象,采用抽签法分为常规组和试验组,各69例.常规组采用碳酸司维拉姆治疗,试验组采用尿毒清颗粒联合碳酸司维拉姆治疗.比较 2 组治疗前后的FGF23、胎球蛋白A、血清甲状旁腺激素(parathyroid hormone,iPTH)及血磷、钙、钙磷乘积、hs-CRP、肾功能、贫血三项的差异,评估 2组冠状动脉钙化(coronary artery calcification,CACS)评分水平.结果 治疗前 2组FGF23、胎球蛋白A、iPTH及血磷、钙、钙磷乘积比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,2组的血磷、钙磷乘积、FGF23均降低(P<0.05),胎球蛋白A升高(P<0.05),iPTH、血钙与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05).试验组治疗后的血磷、钙磷乘积、FGF23 均低于常规组(P<0.05),胎球蛋白A高于常规组(P<0.05),iPTH、血钙与常规组比较差异均无统计学意义(P>0.05).2 组治疗前CACS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,2组的CACS评分均升高(P<0.05).试验组治疗后CACS评分低于常规组(P<0.05).2组治疗前hs-CRP、肾功能、贫血三项比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,2组hs-CRP、血肌酐(blood creatinine,Scr)、铁蛋白、尿毒氮(urea nitrogen,BUN)、β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)均降低,维生素B12、叶酸均升高(P<0.05).试验组治疗后的hs-CRP、铁蛋白、肾功能指标均低于常规组,维生素B12、叶酸均高于常规组(P<0.05).结论 尿毒清颗粒联合碳酸司维拉姆治疗维持性血液透析高磷血症可降低血磷、钙磷乘积等水平,改善肾功能,延缓冠状动脉钙化进程,改善机体营养状况.