摘要目的 探究自拟益气清解方联合左旋甲状腺素钠对桥本甲状腺炎患者中医证候积分及甲状腺峡部厚度的影响.方法 选取2021年6月—2023年6月收治的气虚毒滞型桥本甲状腺炎患者110例作为研究对象,用随机数字表法分为单药治疗组和联合治疗组,每组55例.在常规治疗的基础上,单药治疗组给予左旋甲状腺素钠治疗,治疗组在单药治疗组治疗的基础上加用益气清解方治疗.观察、分析2组的临床治疗效果、中医证候(颈部结块疼痛、红肿灼热、胸胁胀闷)积分、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、自身甲状腺抗体[甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibodies,TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibodies,TGAb)]、甲状腺超声指标(甲状腺体积、甲状腺峡部厚度),以及患者在治疗过程中不良反应的发生情况.结果 治疗后,联合治疗组的临床治疗总有效率(92.73%)显著高于单药治疗组(72.73%),P<0.05.治疗前,2组的中医证候积分、FT3、FT4、TSH、自身甲状腺抗体水平、甲状腺体积、甲状腺峡部厚度比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组的中医证候积分、TSH水平、自身甲状腺抗体以及甲状腺体积、甲状腺峡部厚度均显著降低,且联合治疗组均显著低于单药治疗组(P<0.05),FT3、FT4水平均显著升高(P<0.05),且联合治疗组显著高于单药治疗组(P<0.05).联合治疗组的不良反应发生率为5.45%,显著低于单药治疗组(18.18%),P<0.05.结论 自拟中药方剂益气清解方联合左旋甲状腺素钠治疗桥本甲状腺炎,可降低中医证候积分,促进甲状腺功能恢复,改善临床症状,临床效果及安全性良好,具有一定的临床应用价值.