环泊酚注射液联合艾司氯氨酮对无痛胃镜检查患者的麻醉效果及安全性
Anesthetic effect and safety of Ciprofol Injections combined with esketamine in patients undergoing painless gastroscopy
摘要目的 探讨环泊酚注射液联合艾司氯氨酮对无痛胃镜检查患者的麻醉效果及安全性.方法 选取医院2023年7月至2024年7月收治的98例胃镜无痛检查患者作为研究对象,用信封随机法分为麻醉a组(n=32,麻醉诱导以0.25 mg·kg-1静脉注射艾司氯胺酮,1 min后均静脉推注0.3 mg·kg-1环泊酚)、麻醉b组(n=33,麻醉诱导以0.25 mg·kg-1静脉注射艾司氯胺酮,1 min后均静脉推注1.0 mg·kg-1丙泊酚)、麻醉c组(n=33,麻醉诱导用等量生理盐水,1 min后均静脉注射0.3 mg·kg-1环泊酚).比较3组患者的麻醉相关指标(胃镜检查时间、麻醉诱导时间、起效时间、术中麻醉药物追加次数).比较3组患者麻醉诱导前、诱导后5 min、胃镜插入时、检查完毕时的Ramsay镇静评分.比较3组患者给药前(t1)、进镜至咽喉时(t2)和完成检查时(t3)的生命体征[(平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)].比较3组患者的苏醒质量和满意情况.统计、比较3组麻醉不良反应的发生情况.结果 3组患者胃镜检查时间比较差异无统计学意义(P>0.05);麻醉诱导时间、起效时间、苏醒时间、定向力恢复时间:麻醉a组<麻醉b组<麻醉c组(P<0.05);术中麻醉药物追加次数:麻醉a组<麻醉b组<麻醉c组(P<0.05);3组诱导后5 min、胃镜插入时、检查完毕时的Ramsay镇静评分均显著高于麻醉诱导前,且麻醉a组高于麻醉c组(P<0.05),但麻醉b组与麻醉c组比较差异无统计学意义(P>0.05);t1时3组患者的MAP、HR比较差异均无统计学意义(P>0.05);与t1时比较,3组患者的MAP、HR在t2、t3时均先降低后升高(P<0.05),t2、t3时的MAP、HR:麻醉a组>麻醉b组>麻醉c组(P<0.05);3组满意度比较差异无统计学意义(P>0.05);麻醉a组的麻醉不良反应发生率低于麻醉b组、麻醉c组(P<0.05);麻醉b组与麻醉c组的麻醉不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 环泊酚注射液联合艾司氯氨酮对无痛胃镜检查患者具有较好的麻醉效果,不良反应较小,具有一定的安全性,值得临床推广应用.
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