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基于紧密连接蛋白-1表达水平分析罗沙司他对尿毒症血液透析患者微炎症状态及蛋白达标率的影响

Effects of roxadustat on microinflammatory status and protein target achievement in uremic hemodialysis patients based on claudin-1 expression levels

摘要目的 探讨罗沙司他对尿毒症血液透析治疗患者微炎症状态及蛋白达标率的影响,并分析其与紧密连接蛋白-1(tight junction protein 1,Claudin-1)表达水平的关系.方法 选取2022年1月—2024年8月接收的84例尿毒症血液透析治疗患者作为研究对象,用随机数字表法分为对照组和试验组,各42例.对照组给予常规治疗方案,试验组给予罗沙司他治疗方案,比较2组患者的微炎症状态、蛋白达标率、Claudin-1表达水平、药品不良反应等指标.结果 2组患者治疗前的微炎症状态情况、Claudin-1 表达水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,试验组的肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、高敏感C-反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)等微炎症状态指标水平均低于对照组(P<0.05);试验组的血清白蛋白(albumin,Alb)、前白蛋白(prealbumin,Pre-Alb)、血红蛋白(haemoglobin,Hb)等达标率均高于对照组(P<0.05);治疗3个月后,试验组的Claudin-1 表达水平高于对照组(P<0.05);Pearson相关分析结果显示,尿毒症血液透析患者的Claudin-1 表达水平与TNF-α、hs-CRP、Pre-Alb、Hb呈负相关(r=-0.825、-0.829、0.050、-0.042);Claudin-1 表达水平与IL-6、Alb呈正相关(r=0.971、0.095);试验组患者恶心、呕吐、腹泻、头晕等药品不良反应发生1例(2.38%),低于对照组的7例(16.67%),P<0.05.结论 罗沙司他可改善尿毒症血液透析患者的微炎症状态,提高蛋白达标率,其作用机制可能与调节Claudin-1表达水平有关.

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