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补血益母丸防治米非司酮配伍米索前列醇终止早孕致流产不全的效果

Efficacy of Buxue Yimu Pills in preventing and treating incomplete miscarriage caused by the combination of mifepristone and misoprostol in terminating early pregnancy

摘要目的 探究补血益母丸防治米非司酮配伍米索前列醇终止早孕致流产不全的效果,以及对早孕女性血液流变学和血清血管生成相关因子、β-人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β-hCG)水平的影响.方法 该研究为随机、单盲、对照的临床试验.前瞻性选择2022年1月—2022年12月收治的104例拟行药物流产的早孕女性作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组52例.对照组采用米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产;观察组在对照组药物使用的基础上于药物流产当天开始服用补血益母丸治疗,连续服用7 d.用药开始后第14 天评价2组的临床疗效.观察用药后受试者阴道出血情况.用药后对研究对象定期随访至月经恢复正常.比较2组的阴道出血时间和月经复潮时间.治疗前和治疗7 d后检测患者的血液流变学指标,并测定血清血管生成相关因子[血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、血管生成素(angiopoietin,Ang)-1、Ang-2]及β-hCG水平.统计2组用药期间不良反应的发生情况.结果 观察组的完全流产率为98.08%(51/52),与对照组[86.54%(45/52)]相比显著升高(P<0.05);观察组的清宫率为1.92%(1/52),与对照组[13.46%(7/52)]相比显著降低(P<0.05).观察组的阴道出血时间和月经复潮时间均显著短于对照组(P<0.05).治疗后,观察组的全血高切(200 s-1)黏度、全血低切(5 s-1)黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数均较治疗前显著降低(P<0.05);对照组治疗前后以上指标比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,2组的血清VEGF、Ang-1、Ang-2、β-hCG水平均较治疗前均显著降低(P<0.05),且观察组的变化均更为显著(P<0.05).观察组腹痛、恶心、腹泻的发生率(48.08%、11.54%、11.54%)均显著低于对照组(78.85%、26.92%、28.85%),P<0.05.结论 补血益母丸能有效维持早孕女性药物流产后血液流变学稳定,降低血清血管生成相关因子、β-hCG水平,减少不全流产等情况的发生.

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