双黄连制剂药理作用及其注射剂不良反应的研究进展
Research progress on the pharmacological effects of Shuanghuanglian preparations and adverse reactions of Shuanghuanglian injections
摘要目的 整理有关双黄连制剂的最新药理作用以辅助临床用药,并对其注射剂不良反应的机制研究提供理论依据.方法 就已报道过的双黄连制剂的药理作用进行整理,并对双黄连注射剂导致类过敏反应的通路进行归纳,同时整理近10年的不良反应病例进行分析.结果 经大量实验和网络药理学研究表明,双黄连制剂具有良好的解热抗炎、抗菌、抗病毒的作用,也可通过调节免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)和分化抗原簇3阳性细胞(cluster of differentiation 3,CD3+)来增强免疫功能,在治疗上呼吸道疾病方面效果显著.为明确产生类过敏反应的途径,通过文献调研发现,类过敏反应发生主要与激活Ras同源基因家族成员A(Ras homolog gene family member A,RhoA)/Rho相关卷曲螺旋形成蛋白激酶(Rho-associated coiled-coil containing protein kinase,ROCK)信号通路、刺激肥大细胞及激活补体通路有关.统计近10年双黄连注射剂导致的不良反应病例,结果显示,10岁以下儿童发生不良反应的概率较大,临床表现主要以皮肤及附件损害、全身性损害、消化系统损害为主.结论 对双黄连制剂的药理作用及类过敏的发生途径进行梳理,以减少临床使用双黄连制剂存在不合理用药情况,并为其注射剂类过敏反应的研究及中医临床不良反应的预防提供新的思路.
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