睡眠脑电图导向下Quisi检测法的建立及其失匹性负波在老年失眠症中的研究

APPLICATION OF QUISI METHOD UNDER THE GUIDE OF POLYSOMNOGRAPHY AND IT'S MISMATCHING NEGATIVITY STUDY IN AGED PEOPLE WITH INSOMNIA

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摘要目的:在睡眠脑电图引导下的Quisi快速检测法的建立,并探讨Quisi在老年失眠症诊断中的价值.方法:对64例老年失眠症患者和56名正常老年受试者同时做Quisi和睡眠脑电图(PSG)检测.并以日本SEEG-1518K为检测标准,与德国Quisi进行比较研究.同时做失匹性负波检测.结果:(1)在56名正常老年受试者中,除暂停、伪迹和第3、第4阶段4项睡眠参数Quisi和PSG两工具不能比较外,其他11项指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05).(2)老年失眠症组与正常老年受试者Quisi比较,主要见:实际睡眠时间减少[分别为(350.1±29.5)分和(463.9±22.7)分,P＜0.01],睡眠潜伏期长[分别为(34.6±18.9)分和(20.0±8.8)分,P＜0.01],醒觉时间长[分别为(37.9±16.1)分和(17.2±6.6)分,P＜0.01],睡眠效率低[分别为(87.5±8.1)分和(96.0±5.0)分,P＜0.01],第一阶段睡眠百分比高[分别为(30.9±18.2)分和(9.2±1.7)分,P＜0.01],第三、第四阶段睡眠百分比低[分别为(9.0±5.5)分和(17.1±4.8)分,P＜0.01]. (2)与正常老人组相比,老年失眠症组MMN潜伏期延迟,波幅下降(P＜0.01).与此同时,P300也见同一趋势变化(P＜0.05或0.01).结论:(1)Quisi检测作用与PSG相似,在心理咨询、外出巡诊和家庭病床上有应用前途,运用Quisi技术评估老年失眠症患者的睡眠生理学异常,更为快速简便和客观科学. (2) MMN和P300两个指标在临床上作为睡眠脑电检测的一种补充手段.