不同类型冠心病患者与健康体检者心肌复极心电图比较
Comparison of myocardial repolarization electrocardiogram between patients with different types of coronary heart disease and healthy individuals undergoing physical examination
摘要目的 比较不同类型冠心病(CHD)患者与健康体检者心肌复极心电图(ECG)的差异.方法 收集 2021 年 3 月至 2023 年 3 月福建医科大学附属泉州第一医院收治的 127 例CHD患者为观察组,根据临床表现及心电图将观察组患者分为急性心肌梗死组(AMI组,39例)、不稳定型心绞痛组(UAP组,42例)和稳定型心绞痛组(SAP组,46 例).另选择同阶段 45 例健康体检者为对照组.收集各组临床资料,描记各组12导联ECG,对观察组患者进行冠状动脉造影检查.比较4组研究对象心肌复极异常ECG表现,比较观察组各亚组冠状动脉病变Gensini积分,采用Pearson直线相关分析观察各组T波峰-末(Tp-Te)间期、QT间期离散程度(QTd)、QTc间期与Gensini评分的相关性.结果 观察组Tp-Te间期、QTd、QTc间期均长于对照组(P<0.001).AMI组患者ST段和T波异常率、Tp-Te间期、QTd、QTc间期以及Gensini积分均高于SAP组和UAP组(P<0.001);UAP组以上指标均高于SAP组(P<0.001).不同类型CHD患者Gensini积分均与Tp-Te间期、QTd、QTc间期呈正相关(P<0.05),其中AMI患者相关度最高.结论 CHD患者较正常体检者Tp-Te间期、QTd、QTc间期均明显延长,CHD患者中AMI患者Tp-Te间期、QTd、QTc间期延长最为明显.不同类型CHD患者心肌复极ECG参数与冠状动脉狭窄程度呈正相关.
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