换一批肌电图对面神经炎急性期患者的诊断价值及预后判断
The diagnostic value and prognostic assessment of electromyography in patients with acute facial neuritis
摘要目的 探讨肌电图检查对面神经炎急性期患者的诊断价值及预后判断的临床意义.方法 回顾性分析 2022 年 8 月至 2024 年 12 月在新疆石河子市人民医院就诊的 160 例面神经炎急性期患者的临床资料和肌电图检查结果.根据House-Brackmann分级系统评估患者面瘫程度,并在随访3 个月后评估预后情况.分析肌电图参数在面神经炎诊断和鉴别诊断中的价值,采用logistic回归分析影响面神经炎预后的危险因素,绘制ROC曲线评估肌电图参数对预后的预测价值.结果 160 例面神经炎患者中,肌电图检查异常率为92.50%(148/160).160例患者中预后良好118例,预后不良42例.预后不良组患者的复合肌肉动作电位(CMAP)波幅下降率、患侧终末潜伏期和瞬目反射R1潜伏期均明显高于预后良好组(P<0.001).logistic回归分析显示:年龄≥60岁、发病至就诊时间≥7 d、House-Brackmann分级≥Ⅳ级、CMAP波幅下降率升高、R1潜伏期和终末潜伏期延长是面神经炎患者预后不良的独立危险因素(P<0.05).ROC曲线分析显示:肌电图各参数联合的预测价值最高(AUC=0.909,95%CI:0.857～0.962),单项指标中CMAP波幅下降率对预后的预测价值较高.结论 肌电图检查对面神经炎的诊断具有重要价值,CMAP波幅降低是面神经炎最敏感的电生理指标.CMAP波幅下降率、终末潜伏期和R1 潜伏期对面神经炎急性期患者的预后判断具有重要价值,联合应用多项肌电图参数可进一步提高预后预测的准确性,可作为临床评估面神经炎患者预后的重要依据.
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关键词
面神经麻痹肌电描记术瞬目反射面神经运动传导预后Facial paralysisElectromyographyTransient reflexFacial nerve motor conductionPrognosis
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1672-0458.2026.01.001
发布时间
2026-03-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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