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诊断性刮宫术用于绝经前、后妇女的评价

Evaluation of diagnostic dilation and curettage used in women pre-menopausal and post-menopausal

摘要目的:探讨诊断性刮宫术(诊刮术)用于绝经前、后妇女疾病诊断的价值.方法:回顾分析北京协和医院881例行诊刮术患者的临床资料.结果:881例患者中,不正常出血是绝经前、后诊刮的首位原因,分别为71.49%和76.33%;因不正常出血行诊刮术的病理结果中,绝经前分别为功能性改变(65.62%),良性病变(18.86%),增生性病变(5.89%)和恶性肿瘤(2.75%);绝经后分别为功能性改变(28.68%),良性病变(26.36%)和恶性肿瘤(14.73%);绝经后诊刮内膜取材不足占31.36%,明显高于绝经前(P<0.01);绝经后诊刮术的灵敏度高于绝经前,特异度小于绝经前.结论:绝经前诊刮的患者非器质性病变多,器质性病变特别是恶性肿瘤少,诊刮术对绝经前患者排查子宫内膜病变的价值未能均衡一致地在所有患者中体现.绝经后诊刮内膜取材不足者要定期随访.

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