卵巢上皮性癌患者术后预防静脉血栓的临床意义

The clinical significance of preventing venous thromboembolism of lower extremities af-ter epithelial ovarian cancer surgery

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摘要目的：探讨卵巢上皮性癌患者术后低分子肝素联合医用弹力袜预防静脉血栓的临床效果。方法：将135例疑似卵巢恶性肿瘤患者随机分为对照组和血栓预防组，经术后病理确诊卵巢上皮性癌者78例，其中对照组(38例)、血栓预防组(40例)。比较两组患者的手术时间、是否满意减瘤、出血量、输血量及卧床天数。治疗组于术前24h 前穿戴医用弹力袜，术后24h 开始注射低分子肝素，直至出院；对照组不采用预防性措施。术前和术后D1、D3、D5、D7检测血常规、凝血酶原时间( PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)及纤维蛋白原(FIB)等指标。结果：两组的手术时间、是否满意减瘤、出血量、输血量及术后卧床天数比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，两组术前术后组间及组内血PLT、PT、APTT 比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较，血栓预防组术后FIB、D-D 值减低，血栓发生率明显减少，差异均有统计学意义( P<0.05)。结论：低分子肝素联合医用弹力袜可有效预防卵巢癌患者术中及术后静脉血栓发生，且不增加术后出血等风险，是安全有效的。