来曲唑促排周期在冻融胚胎移植内膜准备中的临床应用
Clinical effect of letrozole ovulation induction in the endometrial preparation for frozen embryo transfer cycles
摘要目的:探讨来曲唑(LE)促排周期在排卵障碍或月经不规律患者冻融胚胎移植(FET)内膜准备中的临床效果.方法:回顾分析2015年1月至2016年12月首次行FET的排卵障碍或月经不规律患者的临床资料.根据内膜准备方案分为两组:LE组(213例),激素替代周期组(HRT组)(1934例).首次HRT周期助孕失败尚有冻胚的241例患者行再次FET,其中35例采用LE周期(35例),206例仍采用HRT周期.比较各组患者的一般资料和生殖相关参数间的差异.结果:LE组的移植日内膜厚度[(9.49±1.97)mm]高于HRT组[(8.85±2.18)mm],胚胎种植率(45.4%)和活产率(42.7%)高于HRT组(37%和35.9%),流产率(11.2%)低于HRT组(18.9%),差异均有统计学意义(P<0.05).前次HRT周期助孕失败再次FET患者中,采用LE周期和HRT周期患者的一般资料与临床妊娠结局比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:首次FET患者LE促排周期的临床妊娠结局优于HRT周期;前次HRT周期失败的患者改用LE促排周期未见明显优势,LE促排卵内膜准备可作为排卵障碍或月经不规律患者FET内膜准备的有效候选方案.
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