年轻卵巢功能减退患者使用微刺激方案和高孕激素促排卵方案IVF-ET的疗效比较
Progestin-primed ovarian stimulation versus mild stimulation protocol in young patients with diminished ovarian reserve undergoing in vitro fertilization cycle
摘要目的:探讨高孕激素促排卵方案(PPOS)和微刺激方案在年轻卵巢储备功能减退患者(DOR)体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局.方法:回顾分析 2019 年 10 月至2022 年10 月在南京医科大学附属泰州人民医院生殖中心行IVF-ET辅助生殖技术的147例年轻DOR(年龄≤35 岁)患者的资料,其中PPOS组108 例,微刺激方案组 39 例,比较两组患者的一般资料、促排卵情况、实验室指标、周期异常情况和临床结局.结果:PPOS组的Gn用量、Gn使用时间、扳机日E2 及获卵数均高于微刺激方案组,扳机日LH、正常受精率低于微刺激方案组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组的周期取消率、临床结局比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:相对微刺激方案,PPOS方案能降低年轻DOR患者的早发LH峰风险、获得更多的卵子,但Gn用量大、用药时间长、正常受精率更低,没有改善临床结局.因此,相较于PPOS方案,微刺激方案更贴近自然周期且经济实惠,可作为年轻DOR患者行IVF-ET治疗时的较优选择.
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