摘要目的为改善椎弓根螺钉的稳定性,探讨椎弓根融合器 (以下均称"空心侧孔椎弓根螺钉" )置入时添加聚甲基丙烯酸甲酯 (PMMA)骨水泥强化椎弓根螺钉固定的生物力学效果.方法用 8具成人新鲜腰椎骨(家属自愿捐献) T11～ L4,共 48个椎体,随机数字法选择 32个椎体,其中 10个椎体一侧椎弓根放置直径 6.5 mm的空心侧孔椎弓根螺钉 ,另一侧放置实心螺钉 ,行最大轴向拔出力 (F- max)实验(对照组).拔出螺钉后分别向空心和实心螺钉道注入 PMMA 3～ 5 ml,拧入螺钉,行拔出试验(修复组).另选 10个椎体置入空心侧孔螺钉和实心螺钉,用直径 3.5 mm的钻头分别导孔,注入 PMMA和拧入螺钉,再行拔出试验(强化组),并观察 PMMA的分布范围.另外 12个椎体作空心侧孔椎弓根螺钉的周期抗屈实验.10个空心侧孔螺钉和 10个实心螺钉分别做三点弯屈( 3p Bend)试验.结果空心侧孔椎弓根螺钉对照组 F- max为 (855± 208)N,修复组为 (1 924± 383)N,强化组为 (1 943± 536)N;实心螺钉对照组拔出力为( 829± 221) N;修复组为 (1 854± 387)N,强化组为 (1 866± 432)N .向空心侧孔螺钉中空部分注入 PMMA,未见椎弓根外或椎管内由 PMMA溢出.周期抗屈实验中,添加 PMMA可使空心侧孔螺钉耐受更大的负荷或在同等负荷下仅产生较小的位移.空心侧孔螺钉和实心螺钉最大折弯力分别为( 2 051± 70) N和 (2 075± 118)N,弹性模量分别为( 23 942± 1 467) N/ mm2和 (24 992± 1 962)N/ mm2,能量吸收为( 40.2± 1.5) J和 (45.0± 1.9)J.结论沿空心侧孔螺钉中空部分注入 PMMA可显著增加椎弓根螺钉的稳定性,并能减少 PMMA向椎弓根外或椎管内溢出,适用于螺钉松动和拔出的修复固定.