改良第2足趾再造手拇指术后功能状况及外观形态学特征
Functional status and morphological characteristics of thumb after improved second toe transfer for thumb reconstruction
摘要目的:探讨用足拇趾腓侧瓣镶嵌的改良第2足趾再造手拇指的术后功能及外观形态.方法:利用趾蹼处的血管吻合形成的交通支,分清趾蹼处血管吻合,切取以趾底动脉为蒂的足拇趾腓侧皮瓣,将其嵌入第2足趾的中节与近节的跖侧狭细处,消除其狭细的外观.结果:13例14指全部成功,镶嵌的皮瓣全部成活,再造指的外形逼真.其关节屈曲60°~80°,对掌功能基本恢复.术后1~3个月恢复了痛温触觉及2点分辨觉.术后6个月测量再造拇指与正常拇指的中间周径差异为0.3 cm,差异无显著性意义(t=0.02,P>0.05,α=0.05).结论:切取拇趾腓侧瓣镶嵌的改良第2足趾再造拇(手)指的手术方法较传统第2足趾再造拇(手)指的手术方法难度增加不大,再造指功能恢复良好.
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