疏波短声在感音性聋脑干听觉诱发电位检测中的作用

Role of rarefaction clicks in detecting brainstem auditory evoked potential in sensorineural deafness

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摘要背景:感音神经性聋的脑干听觉诱发电位(brainstem auditory evokedpotential,BAEP)波型分化差,对感音神经性聋做出进一步诊断较困难,应用疏波短声给声可提高感音性聋的BAEP出波率和改善波形分化.目的:研究应用疏波短声给声刺激提高感音性聋的BAEP出波率和改善波形分化的现象.设计:前后对照试验.地点和对象:实验地点:菏泽医学专科学校.1999/2000年间菏泽市立医院耳鼻喉科接诊的耳聋患者中经临床及纯音测听确定为感音神经性聋患者48例、70耳,年龄90 d-42岁,平均10.7岁.干预:检测耳给短声刺激,对侧耳给噪声掩蔽;分别用疏密交替波和疏波短声给声刺激进行BAEP测试,比较两种给声测试的结果.主要观察指标:各波出波率及波形.结果:用疏密交替波短声给声,BAEP各波出波率很低,70耳中出现Ⅰ波16例,出现Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ波各2例,余均呈无反应型.改用单一的疏波短声后,各波出波率明显提高,尤其前3个波更高,70耳中,各波出现例数分别为70,68,52,12和16,各波出现率与前者相比,除Ⅳ波外,其余各波差异均有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01),且波形分化也有改善,最为明显的是Ⅰ波变得更大且呈多峰.结论:应用疏波短声给声有助于BAEP为感音性聋进一步做出定位诊断.