中枢神经系统疾病患者脑脊液多种酶活性与其损伤程度
Activity of several enzymes in cerebrospinal fluid for evaluating the injury degree of central nervous system disease
摘要目的:探讨中枢神经系统疾病患者脑脊液中肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶、天冬氨酸氨基转移酶、α-羟丁酸脱氢酶和丙氨酸氨基转移酶活性变化对疾病评估的价值.方法:选择2001-03/2003-05在西京医院住院的临床确诊患者107例,其中化脓性脑膜炎18例,结核性脑膜炎16例,病毒性脑膜炎15例,脑血管疾病20例,急性颅脑损伤20例,肿瘤18例.对照组选择20例临床无器质性病变的同期住院患者,脑脊液常规、生化均正常.所有被试者检测脑脊液,离心取上清当日测定,采用酶法测定肌酸磷酸激酶,乳酸脱氢酶,天冬氨酸氨基转移酶,α-羟丁酸脱氢酶,丙氨酸氨基转移酶.结果:按意向处理分析,127例均进入结果分析.①脑脊液肌酸磷酸激酶:急性颅脑损伤最高,高于其他组[(574±103)nkat/L, P均<0.01];以结核性脑膜炎为最低,与对照组相比无显著性差异[(200±43),(183±38),P>0.05].②脑脊液乳酸脱氢酶,α-羟丁酸脱氢酶活性:以急性颅脑损伤升高最显著,与其他组相比均有非常显著性差异(P<0.01);脑血管疾病与结核性脑膜炎虽然均高于对照组,但均差异不显著(P>0.05).③脑脊液天冬氨酸氨基转移酶,丙氨酸氨基转移酶:在几组中枢神经系统疾病中活性均增高,以化脓性脑膜炎、脑血管疾病、急性颅脑损伤、病毒性脑膜炎时增高显著,结核性脑膜炎最低,但均高于对照组(P<0.05).结论:肌酸磷酸激酶,乳酸脱氢酶,天冬氨酸氨基转移酶和α-羟丁酸脱氢酶的活性测定为各类中枢神经系统疾病的诊断提供了重要依据,对损伤程度和患者预后的判断有一定参考价值.
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