摘要背景:气道变应性炎症是哮喘发病的主要病理基础.麻黄汤出自张仲景的<伤寒论>,它是治疗哮喘的基本方,其加减方目前广泛应用于临床.目的:探讨麻黄汤对哮喘小鼠气道炎症的作用.设计:随机对照观察.单位:广东药学院临床医学系内科教研室.材料:实验于2003-03/2004-02在广东药学院动物实验室和病理实验室完成,选择36只小鼠.方法:将小鼠随机分为正常组、哮喘组、治疗组,每组12只.对照组分别于实验第1,7,14,21天腹腔注入生理盐水0.2 mL,第28天始用生理盐水雾化30min,雾化前60min用生理盐水0.5mL灌胃.连续7 d.哮喘组取含卵蛋白10μg、氢氧化铝20 mg的生理盐水0.2 mL,于第1,7,14,21天腹腔注入.第28天始用50 g/L的卵蛋白生理盐水雾化30 min,雾化前60min用生理盐水0.5mL灌胃.连续7 d.治疗组小鼠的致敏与激发同哮喘组.雾化前60min用麻黄汤0.5mL灌胃.连续7 d.采用苏木精-伊红染色及免疫组织化学染色分析各组小鼠肺组织病理变化及肺组织γ-干扰素和白细胞介素4阳性表达情况.主要观察指标:各组小鼠气道浸润细胞及肺组织γ-干扰素、白细胞介素4比较.结果:36只小鼠均进入结果分析,无脱失.①麻黄汤治疗组小鼠炎症比哮喘组明显减轻,支气管内及其管壁浸染细胞数明显减少.②哮喘组肺组织白细胞介素4、γ-干扰素阳性细胞数较正常组明显增多,其中自细胞介素4阳性细胞数更为明显,y-干扰素/白细胞介素4比值下降.而麻黄汤治疗组白细胞介素4阳性细胞数明显下降,γ-干扰素阳性细胞数明显增多,γ-干扰素/白细胞介素4比值较哮喘组明显上升.结论:哮喘小鼠可能存在Th1/Th2亚群的失衡.麻黄汤能够改善哮喘小鼠的支气管炎症,调节Th1/Th2比例,这可能是其治疗哮喘的作用机制之一.
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