摘要目的:观察大鼠脊髓损伤后神经细胞黏附分子的表达,分析其与神经修复的关系.方法:实验于2006-02/05在兰州大学第二附属医院骨科研究所完成.成年雄性Wistar大鼠36只,分为空白对照组(n=3)、假手术组(n=3)和损伤组(n=30).损伤组采用Allen法制成急性外伤模型.分别于术后1,3,5,7,10 d麻醉下处死.假手术组仅实施手术不行打击,空白对照组不做任何处理,均在实验初处死.对各组大鼠在处死前以改良的Tarlov评分检测行为及肢体运动功能,观察伤后各时相点大鼠后肢的活动、肌力等,以此评定损伤后大鼠运动功能的恢复情况.测量各组各时间点脊髓灰质中阳性反应细胞并测其灰度值,用免疫组织化学的方法测定脊髓片神经细胞黏附分子的表达.结果:纳入动物数量为36只,损伤组死亡4只,最终进入结果分析32只.①损伤组脊髓损伤后1 d改良的Tarlov评分低于空白对照组和假手术组(P＜0.01),损伤后10 d高于损伤后1 d(P＜0.01),但评分仍低于假手术组(P＜0.01).②损伤后1 d肉眼可见脊髓组织肿胀明显,软脊膜紧绷.光镜下可见中心灰质血管破裂.白质神经纤维水肿,轴突与髓鞘之间间隙增大,1 d后肿胀逐渐加重.损伤5 d后脊髓肿胀逐渐消退,10 d后轴突及髓鞘已退变成空泡.③空白对照组、假手术组脊髓灰质神经细胞黏附分子的表达甚少,损伤组1,3,5,7,10 d表达增加,与空白对照组、假手术组比较,差异有显著性意义[(175.38±4.51),(163.15±5.98),(196.28±6.57),(217.42±2.36),(228.36±2.62),(248.31±3.47)(245.28±3.87),P＜0.01].结论:脊髓损伤后神经细胞黏附分子表达增加,提示神经细胞黏附分子可能参与损伤后神经的修复.