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不同载荷作用下C4~5椎间孔孔径的变化

Space variation of C4-5 bone intervertebral foramina resulting from different loadings

摘要目的:分析不同载荷对C4-5椎间孔孔径变化的影响.方法:实验于2006-01/2006-05在湘南学院附属医院进行.成人新鲜尸体颈椎标本10具(自愿捐献或家属同意),节段包括C3~T1,剔除肌肉组织,保留椎间盘、韧带和关节囊结构的完整.分别测量椎间盘完整、椎间盘髓核摘除、颈人工椎间盘置换和前路钢板植骨内固定4种状态下,加压速度为5 mm/min时,25,50,75,100,125和150 N的分级轴向载荷加载于标本时C4~5上下径、上前后径、下前后径以及椎间孔面积的变化.结果:①轴向加载25 N时,C4~5椎间孔面积椎间盘髓核摘除标本小于完整椎间盘、颈人工椎间盘置换和前路钢板植骨内固定标本[(57.26±17.65),(65.81±16.83),(75.37±17.75),(66.21±16.50)mm2,P<0.05];颈人工椎间盘置换标本大于颈椎植骨融合钢板内固定标本(P<0.05).②轴向加载50 N时,C4~5椎间孔面积椎间盘髓核摘除标本小于其他3组[(57.13±17.64),(65.72±16.85),(75.35±17.75),(66.11±16.46)mm2,P<0.05];颈人工椎间盘置换标本大于颈椎植骨融合钢板内固定标本(P<0.05).③轴向加载75 N时,上下径:C4~5椎间孔面积椎间盘髓核摘除标本小于其他3组[(55.26±17.66),(64.80±16.85),(73.32±17.74),(65.21±16.48)mm2,P<0.05];颈人工椎间盘置换标本大于颈椎植骨融合钢板内固定标本(P<0.05).④轴向加载100 N时,上下径:C4~5椎间孔面积椎间盘髓核摘除标本小于其他3组[(53.22±17.66),(63.81±16.83),(71.35±17.76),(65.27±16.46)mm2,P<0.05].⑤轴向加载125 N时,C4~5椎间孔面积椎间盘髓核摘除标本小于其他3组[(51.25±17.64),(62.82±16.83),(69.25±17.74),(65.25±16.43)mm2,P<0.05].⑥椎间孔面积:轴向加载150 N时,C4~5椎间孔面积椎间盘髓核摘除标本小于其他3组[(49.16±17.65),(61.84±16.86),(67.15±17.73),(65.24±16.42)mm2,P<0.05]结论:颈椎间盘髓核摘除后C4~5椎间孔有效空间明显减少.

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