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冠状动脉内支架植入术后患者冠状窦内血浆内皮素水平的变化:药物洗脱与普通支架的比较

Changes of plasma endothelin level in coronary sinus after intracoronary stent placement:Drug eluting stent versus common stent

摘要目的:观察冠状静脉窦血浆内皮素1水平在冠状动脉粥样硬化性心脏病患者冠状动脉内支架植入术后的动态变化,探讨药物洗脱支架对术后再狭窄防治的作用机制.方法:选择2005-05/10在新疆医科大学第一附属医院心血管病专科医院住院行冠脉支架植入术的冠心病患者42例,随机分为药物洗脱支架组26例置入雷帕霉素洗脱支架,普通支架组16例置入普通支架,分别于冠状动脉球囊扩张术前、支架术后即刻、1,3和6 h自冠状静脉窦采血,非平衡法检测血浆内皮素1的质量浓度.结果:42例患者进入结果分析.两组血浆内皮素1水平在术后即刻均降至最低点后即开始回升,到术后1 h已超过术前水平,以后普通支架组继续升高出现内皮素1释放的第2峰,术后6 h时与术前比升高了69.5%(P<0.01);但药物洗脱支架组内皮素1释放程度较为缓和,未出现明显的第2峰,术后6 h时与3 h时比下降了12.4%(P<0.05).普通支架组在术后6 h内皮素1水平是药物洗脱支架组的2.24倍(P<0.01).结论:药物洗脱支架可有效抑制冠状静脉窦血浆内皮素1水平的升高,从而产生防治再狭窄的作用.

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