换一批胚胎嗅鞘细胞移植治疗脊髓炎后遗症:32例应用ASIA评分自身对照
Human embryonic olfactory ensheathing cell transplantation for treating the sequel of myelitis: A self-control study of 32 cases using American Spinal Injury Association Scoring Standard
摘要背景:动物实验研究已证实,采用细胞移植、神经营养因子注入或移植等方法可改变损伤脊髓局部环境,促使损伤脊髓恢复部分功能.目的:开展嗅鞘细胞移植治疗脊髓炎后遗症的临床实验,观察其对脊髓损伤的恢复作用.设计:非随机自身对照.单位:山东省泰安荣军医院外二科病房.对象:选择2004-06/2007-07来源于全国各地的陈旧性脊髓炎患者32例,伤后时间为0.5～7年.患者经各种传统治疗及肢体功能锻炼后神经功能无明显改善,并遗留各种感觉运动及植物神经功能障碍.男21例,女11例,年龄5～48岁,急性病毒性脊髓炎18例,急性化脓性脊髓炎8例,结核性脊髓炎6例,发病后均曾给予大剂量甲基强地松龙、地塞米松、抗炎、抗免疫及各种神经营养药物治疗.26例临床表现均为完全性损伤.6例为不完全性损伤,患者对治疗知情同意,治疗方案经过医院伦理委员会批准.胚胎嗅球来自流产胚胎,由患者或家属自愿捐献.方法:取胚胎嗅球,经细胞分离、培养、纯化7～14 d,最后消化成单细胞混悬液,然后在手术显微镜下移植到患者损伤脊髓区域的上下方.术后2周～2个月,采用2000年美国脊髓损伤学会制定的ASIA评分标准进行术后评定,并进行手术前后对比.主要观察指标:①感觉功能变化.②运动功能变化.结果:嗅鞘细胞移植术后0.5-2年,32例患者感觉和运动功能均有明显改善(运动功能:51.53±13.41,55.72±10.50;轻触觉:63.06±15.98,69.53±11.68;疼痛觉:64.03±15.01,69.50±12.20,P均＜0.01).结论:嗅鞘细胞移植能够有助于脊髓炎后遗症患者的神经功能恢复,但长期疗效有待于进一步观察.
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医学主题词
脊髓炎(Myelitis)细胞移植(Cell Transplantation)胚胎结构(Embryonic Structures)创伤和损伤(Wounds and Injuries)性(Sex)
栏目名称
DOI
10.3321/j.issn:1673-8225.2007.50.019
发布时间
2008-04-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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