换一批应用人工假体及复合大段异体骨移植治疗不同位置胫骨恶性骨肿瘤
Prosthesis combined with massive bone allograft for tibial malignant tumor in different locations
摘要目的:回顾性分析39例胫骨恶性肿瘤患者的临床资料,探讨不同部位的胫骨恶性骨肿瘤采用适合的保肢术式.方法:选择1999-01/2007-03云南省肿瘤医院骨科收治的胫骨恶性肿瘤手术患者39例,按肿瘤分布上、中、下段不同部位采用瘤段切除+异体骨关节移植,旋转轴心式铰链型人工膝关节置换,大段异体骨关节移植+旋转轴心式铰链型人工膝关节复合移植,大段骨灭活再植术,半膝关节移植术等术式治疗.术后随访≥2年,记录5年生存率,观察并发症,材料宿主反应,并按Mankin标准评价功能结局.结果:39例胫骨恶性肿瘤患者中10例术后6个月～2.2年内因肿瘤全身性转移而死亡,28例存活,5年存活率为74%.存活者中,4例因局部复发而截肢,1例复发者行瘤段截除大段异体骨植骨融合术后治愈.功能结局为优者20例,良8例,中6例,差5例,患者术后满意率72%.结论:对胫骨恶性骨肿瘤应当根据肿瘤类型、部位等采用最佳的保肢术式,才能达到最好的临床效果.应用人工假体以及复合大段异体骨移植术效果优于自体骨灭活再植.
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主题词
胫骨(Tibia)假体和植入物(Prostheses and Implants)肿瘤(Neoplasms)骨肿瘤(Bone Neoplasms)骨移植(Bone Transplantation)
分类号
R318
栏目名称
DOI
10.3321/j.issn:1673-8225.2008.09.025
发布时间
2008-06-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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