肿瘤型髋关节假体治疗股骨近端转移性肿瘤37例:同一机构1年病例回顾
Endoprosthetic proximal femoral replacement for 37 patients with proximal femoral metastatic tumor in one institute: Retrospective analysis within one year
摘要背景:人工关节假体重建不依赖于骨的愈合而达到恢复关节功能、减轻疼痛、以及尽早地重塑关节稳定的作用.对于股骨近端的转移性肿瘤而言,人工关节假体重建可能是最好的外科治疗方式.目的:分析肿瘤型髋关节假体置换治疗股骨近端转移性肿瘤的疗效.方法:对37例股骨近端转移性肿瘤患者采取瘤段广泛切除+肿瘤型髋关节假体置换.其中20例患者因病理性骨折而进行人工关节置换,其余患者因髋部疼痛和行走困难,通过关节置换来切除转移性病灶.结果与结论:术后存活时间2周~9年,平均11个月.术后2个月存活32例,术后1年存活14例,MSTS评分平均为21.68分,术后2年存活8例.37例患者中,出现1例深部感染,2例股骨假体松动,1例术后早期假体脱位,2例由于外展肌力不全出现行走步态异常,2例远期出现患肢短缩畸形,1例出现明显的异位骨化.结果表明对于股骨近端转移性肿瘤的患者,采用肿瘤性髋关节假体置换治疗可以尽快获得牢靠地固定,恢复患者患肢功能.
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